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乙肝治疗莫一味追求转阴

不知道从什么时候开始,一些医生和病人把乙肝病毒表面抗原“转阴”作为慢性的惟一目标,由于治疗目标的不切实际,许多病人就会钻牛角尖,急于转阴治疗,在正规医院达不到目的,就相信虚假宣传,甚至倾家荡产尝试不同的所谓“偏方秘方”,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏。 这种普遍的认识误区已经影响到了相关治疗,一项调查表明,只有19%的病人曾经接受过正规抗病毒治疗,很多人在治疗上花了很多的钱,却没有花到点子上。笔者前不久遇到一位20多岁的青年,湖北襄阳人,有乙肝“小三阳”,他听说老家有家民营医院能治愈乙肝,就请假回去治疗半月,每天静脉滴注一种一千多元钱的针药,花去两万多元,回到武汉又到我院复查,仍为乙肝“小三阳”。 事实上,对于慢性乙型肝炎,目前最科学的方法就是进行正规抗病毒治疗,控制病毒,控制炎症,减少肝硬化、肝癌发生的比率,延长患者的生存期,提高他们的生活质量。至于表面抗原的阴转,目前医学界临床能够做得到的比例实际上非常之低。 我国是一个乙肝病毒携带者大国,有的是“小三阳”,有的是“大三阳”,有的既不是小三阳也不是大三阳,但并不是每个带乙肝病毒的人都需要治疗。从目前的实际情况看,应区别对待,有的需要及时治疗,恢复肝功能、抗病毒、阻止肝纤维化,有的却不需治疗。哪些人需要治疗呢?主要取决于肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝胆彩超、肝脏穿刺组织学检查等情况是否异常。如果以上指标未见明显异常,就可以不用药物治疗,只需要自己保养定期复查即可,每半年测1次肝功能、HBV-DNA, 1年检查1次肝胆彩超。平素忌烟忌酒,清淡饮食,不熬夜,每晚11点钟以前睡觉,生活有规律,慎用对肝脏有损害的药物。

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